آرشیو دسته بندی : بیماری های اطفال

گرمازدگی در کودکان

گرمازدگی در کودکان

 

آیا می دانید گرمازدگی در کودکان می تواند عوارض نامطلوب در کودکان پدید آورد؟

بامطالعه ی این مقاله اطلاعات خود را نسبت به گرمازدگی در کودکان، علائم و درمان آن، بالا ببرید.

علائم بروز گردمازدگی در کودکان

با شروع فصل گرما، اگر کودکان در معرض گرمای زیادی قرار بگیرند، دچار گرمازدگی می شوند.

در این حالت دمای بدن کودک بالا می رود و حالتی شبیه به تب (گونه های سرخ و تعریق) در وی ظاهر می شود.

علائم بروز گردمازدگی در کودکان متنوع است، که از میان آن ها به عوامل زیر اشاره می کنیم:

  • بی حالی
  • در مواردی حالت تهوع و استفراغ
  • ایجاد کم آبی (اگر شدید باشد، چشمان گود افتاده می شود، کاهش اشک، خشکی دهان و کاهش طراوت پوستی، در کودک ظاهر می شود.)

اگر شدت کم آبی شدید شود، علائم پوستی ظاهر شده در کودک نیز تشدید می شود. هنگام تعریق و از دست رفتن آب بدن، میزان نمک موجود در خون افزایش پیدا می کند و میزان آب داخل سلول ها، نیز کاهش می یابد. در این حالت اگر پوست کودک را بکشید دیرتر به حالت اولیه ی خود برمی گردد. اگر علائم گردمازدگی شدید تر شوند، امکان ظهور عوارض حادتر مثل: اغما و ایجاد اختلال در هوشیاری کودک ، ایجاد مشکلات قلبی و عروقی، نیز پدیدار می شود.

 اگر گرمازدگی شدید، کودک را در سنین کم مبتلا کند، رنگ ادرار کودک به بصورت  زرد پررنگ در می آید، و تعداد دفعاتی که پوشک کودک خیس می شود، کاهش می یابد. به همین منظور، اگر این عارضه به موقع و درست درمان نشود، امکان ایجاد عوارض حاد و غیرقابل جبران (درمواردی منجر به مرگ کودک می شود)، زیاد می شود. بنابراین درصورت مشاهده ی علائمی از جمله : تهوع و استفراغ، تب و … در کودک، سریعا به مراکز درمانی و پزشک متخصص دکتر محمد رضا رضائی ، فوق تخصص نوزادان، مراجعه کنید، تا اقدامات لازم جهت درمان صورت گیرد و از ظهور عواقب جدی و غیرقابل جبران جلوگیری به عمل آورید.

درگرمازدگی های خفیف، کودک از خود حالت های مضطرب و نگران نشان می دهد. همچنین تحریک پذیری در ابتدای گرمازدگی در کودکان زیاد است. بند آمدن ادرار در این حالت، ممکن است در کودک ایجاد شود.

دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزادان و دکتر ریتا محجوبی جراح و دندانپزشک کودکان در زمینه تشخیص و درمان انواع بیماری های مربوط به نوزادان و کودکان دارای تجربه و مهارت هستند ،شما می توانید برای مشاوره و مراجعه با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
44366550-44366989

اقدامات اولیه در هنگام گرمازدگی (خفیف)

  • انتقال کودک به محیط خنک تر
  • لباس های کودک را در بیاورید تا میزان حرارت بدن آن، کاهش پیدا کند.
  • کودک را به آشامیدن نوشیدنی (نوشیدنی های حاوی نمک، مثل: دوغ) تشویق کنید.
  • استحمام خنک ( با آب ولرم)
  • در صورتی که کودک در اثر بی حالی زیاد، راغب به خوردن و آشامیدن مایعات نبود، به پزشک متخصص مراجعه کنید تا درصورت لزوم، مایعات از طریق تزریق و یا دریافت سرم، تامین شود.

درمان گرمازدگی و اقدامات لازم جهت از بین رفتن عوارض آن را، به جهت جلوگیری از ایجاد آسیب های جدی، مهم  پندارید.

گرمازدگی در کودکان

گرمازدگی در کودکان

اقدامات لازم در گرمازدگی (شدید)

با تشدید گرمازدگی درکودک و حاد شدن عوارض ایجاد شده توسط آن، بدن کودک توانایی خود را در تعدیل دمای بدن از دست می دهد. به همین منظور ممکن است درجه ی حرارت بدن کودک، به 41 درجه ی سانتی گراد یا حتی بالاتر، برسد که این عارضه ممکن است، آسیب های مغزی را به دنبال داشته باشد. اگر اقدامات به موقع صورت نپذیرد در مواردی امکان مرگ کودک، وجود دارد.

عواملی که خطر گرمازدگی را افزایش می­ دهند

  • پوشش زیاد
  • فعالیت و تحرک فیزیکی شدید بدون دریافت مایعات کافی

علائم گرمازدگی شدید در کودکان

اگر کود ک به مدت طولانی در محیط  گرم (زیر نور آفتاب و مکان های فاقد تهویه ی مناسب) فعالیت های فیزیکی شدید داشته باشد، در معرض گرمازدگی شدید قرار می گیرد. از علایم بروز گرمازدگی شدید در کودکان می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • پوست ملتهب و گرم ( خشک و غیر قابل انعطاف)
  • تب بالای 40 درجه ی سانتی گراد
  • سردرد نبض دار
  • خستگی و بی حالی مفرط
  • احساس سرگیجه
  • حملات ناگهانی (تشنج)
  • کاهش عملکرد و واکنش پذیری کودک
  • کاهش هوشیاری کودک

درصورت مشاهده ی این علائم کودک را هر چه سریع تر به مرکز درمانی منتقل کنید.

همچنین در صورت ایجاد گرمازدگی شدید در کودک، مصرف مقدار زیاد آب خالص توسط کودک سبب شوک سلول های مغزی می شود، و عوارض نامطلوبی را ایجاد می کند.

اگر کودک درگیر با گرمازدگی، شیرخواره است، توصیه می شود از شیر مادر (بهترین نوشیدنی برای رفع کم آبی) استفاده شود، در غیر این صورت می توان از محلول ORS یا مخلوط آب-شکر و یا آب-نمک استفاده کرد. مصرف آب خالص ، در این حالت، توصیه نمی شود. لباس و پوشش کودک را کم کنید ویا  در بیاورید و او را در محل خنک قرار دهید.

 برخی مطالب مفید دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزدان

عفونت گوش میانی

عفونت در کودکان

عفونت ادراری کودکان

اسهال در کودکان

بی قراری در کودکان

مدفوع خونی در کودک

مدفوع خونی در کودک

 

مشاهده خون در مدفوع کودک، وضعیت شایعی است و چندان جای نگرانی وجود ندارد. خونریزی از مقعد، یکی از شایع ترین علت مشاهده خون در مدفوع می باشد. علت چنین موردی می تواند به عواملی مانند تناوب و حجم خون، سن کودک و یا ابتلای کودک به برخی شرایط خاص پزشکی باشد. فوق تخصص کودکان، با بررسی علت و منبع بروز خون، بهترین گزینه درمانی را برای کودک در نظر می گیرد. در این مقاله، به بررسی علت خون در مدفوع و تست های موثر در ارزیابی این مورد می پردازیم.

مدفوع خونی در کودک

مدفوع خونی در کودک

همان طور که قبلا گفته شد، خونریزی از رکتوم، یکی از شایع ترین علت مشاهده خون در مدفوع می باشد، که البته تشخیص این مورد نیز بدون معاینه فیزیکی امکان پذیر نیست. این حالت می تواند نشانه ای باشد از خونریزی قسمت های فوقانی دستگاه گوارش (معده و روده کوچک) و یا قسمت های تحتانی دستگاه گوارش (کولون و رکتوم).
مصرف برخی مواد غذایی و یا داروها باعث می شوند تا مدفوع قرمز رنگ شود.
فیشر مقعدی، که با پارگی پوشش داخل مقعد همراه می باشد، زمانی اتفاق می افتد که مدفوع به سختی از مقعد خارج می شود. درد، احساس کشیدگی و مشاهده خون در مدفوع از جمله علائم فیشر مقعدی می باشد. این حالت با یبوست در کودکان، تشدید پیدا می کند.
عدم تحمل شیر و پروتئین سویا، شرایطی است که عمدتا در نوزادان دیده می شود. تهوع، استفراغ، و خون در مدفوع، از جمله علائم این اختلال می باشد.
مواردی مانند بیماری های التهابی روده، مانند کولیت و یا اسهال کودکان در پی آلودگی با ویروس و انگل، از دیگر علل مدفوع خونی می باشد.

دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزادان و دکتر ریتا محجوبی جراح و دندانپزشک کودکان در زمینه تشخیص و درمان انواع بیماری های مربوط به نوزادان و کودکان دارای تجربه و مهارت هستند ،شما می توانید برای مشاوره و مراجعه با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
44366550-44366989

تست های تشخیصی

تشخیص علت مشاهده خون در مدفوع، از طریق بررسی و معاینه قسمت خارجی مقعد امکان پذیر می باشد. گاهی، جهت اطمینان بیشتر، آزمایش مدفوع نیز انجام خواهد شد، در این تست مواردی مانند خون و عفونت نیز مشخص خواهد شد.

آیا درمانی برای رفع مدفوع خونی وجود دارد؟

بله، هدف از درمان توقف خونریزی و مشخص شدن علت آن می باشد تا از عود آن جلوگیری شود.
مصرف آنتی بیوتیک ها می تواند در درمان التهاب روده موثر باشد.
رژیم غذایی سرشار از فیبر، از بروز یبوست در کودکان و شقاق پیشگیری می کند.

انجام آندوسکوپی به منظور درمان مدفوع خونی کودک

روش آندوسکوپی هم به منظور تشخیص و هم درمان کمک کننده است. گاهی ممکن است متخصص کودکان از آندوسکوپی به منظور تزریق مستقیم دارو برای کنترل خونریزی و یا تزریق دارو در محل خونریزی استفاده کند . در بیشتر موارد آندوسکوپی همراه با لیزر درمانی تجویز می گردد . اگر کودک با کمک آندوسکوپی درمان نشود لازم است جراحی صورت گیرد .

دارو درمانی به منظور درمان مدفوع خونی کودک

با مراجعه به متخصص اطفال در مرحله اول اقدامات پیشگیری از عوارض و درمان صورت می گیرد . در کنار اینها ممکن است پزشک دارو هایی برای جلوگیری از خونریزی مقعدی و یا مدفوع خونی تجویز کند .با مصرف این دارو ها مدفوع روان تر می شود و دیگر برای دفع نیاز به زور زدن توسط کودک نیست . گاهی علل مدفوع خونی پولیپ ها هستن در صورتی که علل تشخیص داده شود می توان تنها با برداشتن این پولیپ از عمل های جراحی سنگین جلوگیری کرد .

مراقبت های خانگی توسط والدین

برای درمان مدفوع خونی نیاز به مراجعه به متخصص نیست و می توان با اقداماتی اگاهانه این علائم را درمان کرد . گاهی خونریزی تنها به دلیل یبوست و یا ابتلا به همورئید است ،در این موارد لازم است تا والدین کودک با تغییر در رژیم غذایی کودک یبوست در کودک را درمان کند ،اگر خونریزی و عوارض ادامه داشت هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کنند .

زمان مراجعه به متخصص اطفال

زمانی که کودک از دل درد شدید شکایت می کند .
کودک دچار استفراغ خونی است
خون به مقدار قابل توجهی در مدفوع کودک دیده شود
مدفوع کودک حالتی تیره رنگ دارد
کودک علائم شدید بیماری را داشته باشد
مشاهده کبودی بر روی پوست که به دلیل آسیب دیدگی ایجاد نشده باشد
در این شرایط لازم است تا کودک توسط بهترین متخصص کودکان معاینه و درمان شود .

 برخی مطالب مفید دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزدان

عفونت گوش میانی

عفونت در کودکان

عفونت ادراری کودکان

با تشکر مدیریت سایت دکتر محمد رضا رضایی و دکتر ریتا محجوبی دندانپزشک کودکان

مننژیت باکتریایی در کودکان

مننژیت باکتریایی در کودکان

آیا شما با بیماری مننژیت کودکان آشنایی دارید ؟ به راستی مننژیت در کودکان همراه با چه علائمی است ؟ آیا شما راهکارهای درمانی این بیماری را می دانید ؟ اگر شما هم با مننژیت باکتریایی در کودکان آشنایی ندارید توصیه می شود این مقاله را مطالعه فرمایید . در این مقاله دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزادان و کودکان در رابطه با علائم و راهکار های درمانی این بیماری صحبت می کنند .
مننژیت، بیماری است که با التهاب غشای اطراف مغز و نخاع همراه می باشد. مننژیت در کودکان، به خصوص مننژیت باکتریایی، می تواند آسیب های مغزی، و یا سایر مشکلات نورولوژیکی را برای کودک در پی داشته باشد. این التهاب می تواند ناشی از سرطان، واکنش به مصرف برخی داروها، و یا بیماری های مربوط به سیستم ایمنی بدن باشد.
در صورتی که عفونت، منجر به تشدید التهاب شود، به گونه ای که از غشای مغز و نخاع، عبور کند، این اختلال را انسفالیت یا التهاب مغز می نامند.

مننژیت باکتریایی در کودکان

مننژیت باکتریایی در کودکان

علت بروز مننژیت باکتریایی در کودکان چیست؟

باکتری ها و ویروس ها، یکی از مهم ترین دلایل بروز مننژیت در نوزادان و کودکان می باشند.
در حالت طبیعی، سد خونی- مغزی، مغز را در برابر آلودگی ها و میکروب ها محافظت می کند. گاهی اوقات، عوامل بیماری زا مستقیما، و یا با آزاد کردن موادی، باعث کاهش میزان مقاومت این سد می شوند. در نتیجه، این عوامل، به مایع اطراف مغز حمله می کنند، و این درگیری در بدن، منجر به افزایش تعداد گلبول های سفید و افزایش التهاب و عفونت خواهد شد.
مننژیت می تواند در اثر پخش شدن عفونت از نواحی مجاور، مانند عفونت گوش میانی و یا سینوزیت، ایجاد شود.

علائم و نشانه های مننژیت باکتریایی در کودکان

نشانه های مننژیت باکتریایی در کودکان، مشابه با علائم سرماخوردگی می باشد، نشانه هایی مانند تب در کودکان ، دردهای عضلانی، سرفه و یا سردرد.
در صورت مشاهده علائم گفته شده در کودک، به متخصص مراجعه کنید، زیرا مننژیت شرایط پزشکی و اضطراری است که کودک بایستی سریعا تحت درمان قرار بگیرد، به خصوص در مننژیت باکتریایی.

دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزادان و دکتر ریتا محجوبی جراح و دندانپزشک کودکان در زمینه تشخیص و درمان انواع بیماری های مربوط به نوزادان و کودکان دارای تجربه و مهارت هستند ،شما می توانید برای مشاوره و مراجعه با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
44366550-44366989

تشخیص مننژیت باکتریایی در کودکان

تشخیص مننژیت از طریق آزمایش خون، تست تنفس و اندازه گیری میزان اکسیژن خون، امکان پذیر می باشد. در صورتی که پزشک مشکوک به وجود اختلالات عصبی دیگری باشد، سی تی اسکن از مغز نیز انجام خواهد شد.
عکس برداری با اشعه ایکس از قفسه سینه، عفونت در ریه ها را مشخص می کند.

ارزیابی تشخیصی

شرح حال و معاینه فیزیکی با شک قوی به مننژیت ،از اهمیت بالایی بر خوردار است . شرح حال شامل نوع و شدت علائم ،مدت طول کشیدن علائم ، تماس با افراد بیمار (در مهد کودک و تجمعات گروهی ) و شرح حالی از تغییر وضعیت هوشیاری است .
معاینه فیزیکی شامل توجه به فتوفوبی ،علائم کرنیگ و بروز ینسکی و معاینه دقیق پوست است .
تست های آزمایشگاهی عبارتند از : CBC،الکترولیت ها و کشت خون
LP اغلب تشخیصی است ،اندازه گیری فشار باز شدن ،تعداد سلول ها و درصد افتراقی آن ها ،قند ،پروتئین کشت باکتریال و PCR برای ویروس ها
از انجام LP در موارد زیر خودداری می شود :علائم بالا رفتن فشار داخل جمجمه ای ،تشنج فوکال یا طول کشیده ،علائم نورولوژیک فوکال ،افزایش راش پورپورایی یا مردمک های غیر متقارن یا گشاد،GCS کمتر از 13
در موارد شک به افزایش ICP ،انجام عکسبرداری قبل از انجام LP باید انجام گیرد . تصویر برداری از مغز و EEG در موارد تشنج آتیپیک انجام می شود . ارزیابی از لحاظ وجود مننژیت ،بخشی از پروتکل بررسی سپسیس در کودکان تب دار زیر 9 ماه است .

درمان مننژیت باکتریایی در کودکان

مننژیت باکتریایی از جمله بیماری هایی است که پیشرفت سریعی دارد، به همین خاطر درمان اهمیت ویژه ای پیدا میکند. در صورت مشاهده علائم تنفسی، از کپسول اکسیژن استفاده می شود.
آنتی بیوتیک از جمله داروهایی است که در درمان مننژیت و جهت نابودی میکروب ها تجویز می شود.
داروهای استروئیدی جهت کاهش التهاب از سوی پزشک تجویز می شود.
در صورت عدم تغییر در نشانه های این بیماری در کودک، مجدد به فوق تخصص کودکان  مراجعه کنید.

 برخی مطالب مفید دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزدان

عفونت گوش میانی

عفونت در کودکان

عفونت ادراری کودکان

با تشکر مدیریت سایت دکتر محمد رضا رضایی و دکتر ریتا محجوبی دندانپزشک کودکان

سردرد در کودکان

سردرد در کودکان

سردرد در کودکان، عارضه جدی نیست. کودکان نیز مانند بزرگسالان، ممکن است انواعی از سردردها مانند میگرن و یا سردرد های تنشی را تجربه کنند. در برخی موارد، عفونت، هیجان، استرس و یا آسیب های سر می تواند از علل بروز سردرد در کودکان باشد. به طور حتم شما  کودک شما هم گاهی سرد درد را تجربه کرده است ،آیا سر درد در کودکان نگران کننده است ؟ در این مقاله دکتر رضایی فوق تخصص نوزادان در رابطه با علل و راهکار های درمان سردرد کودکان صحبت می کنند .

در صورتی که کودک مدام دچار سردرد شود، والدین بایستی علائم را جدی بگیرند و با فوق تخصص نوزادان  ، مشورت کنند.

در حقیقت میگرن  در حدود 7 درصد کودکان رخ می دهد . برخی از مطالعات نشان می دهند که بیشتر سر درد های کودکان ناشی از میگرن است . ماهیت سر درد میگرنی ،اغلب ضربان دارد یا تپشی خواهد بود  و با تعهوع ،استفراغ ،فوتوفوبی و فونوفوبی همراه است .

سردرد در کودکان

سردرد در کودکان

پیش آگهی  و عوارض

شرح حال فامیلی  جهت تعیین پیش آگهی مفید است . میگرن راجعه می تواند  با اختلالات روانی همراه  باشد مثل افسردگی ،اضطراب و محرومیت اجتماعی .

بسیاری از کودکان  روز های زیادی  از مدرسه  را از دست  می دهند .

میگرن کودکان برعکس بزرگسالان ،اغلب  کوتاه ،شدید  و شامل استفراغ است و تجویز  دارو در این  موارد مشکل خواهد بود .

سیکل های ماهیانه  و اثرات هورمونی ممکن است باعث بدتر شدن سر درد شوند  و نیاز به درمان هورمونی  جهت تنظیم سیکل را الزامی کند .

میگرن ممکن است در دوران بلوغ از بین برود یا شروع شود .

دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزادان در زمینه تشخیص و درمان انواع بیماری های مربوط به نوزادان و کودکان دارای تجربه و مهارت هستند ،شما می توانید برای مشاوره و مراجعه با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
44366550-44366989

تشخیص های افتراقی

  • سر درد tension
  • سردرد خوشه ای
  • ضایعات توده ای
  • ناهنجاری های کیاری
  • تومور کاذب مغز
  • سکته
  • مننژیت
  • انوریسم یا مالفورماسیون  های شریانی –وریدی
  • عفونت سینوس
  • واسکولیت CNS
  • سندرم TMJ

علائم و نشانه های سردرد در کودکان

علائم و نشانه های سردرد در کودکان با بزرگسالان متفاوت می باشد. برای مثال، تداوم علائم سردرد میگرنی در کودکان، نسبت به دردهای میگرنی در بزرگسالان کمتر می باشد.

علائم میگرن

  • دردی که با انجام فعالیت تشدید می یابد
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • دردهای شکمی
  • حساس شدن نسبت به نور و صدا

علائم سردرد تنشی

  • دردهای خفیف در هر دو سمت سر
  • دردی که با فعالیت های فیزیکی تشدید نمی یابد
  • سفتی عضلات سر و گردن

در صورتی که سردرد تنشی و میگرن، بیش از 15 مرتبه در ماه اتفاق بیفتد، سردرد مزمن در نظر گرفته گرفته خواهد شد. عفونت، آسیب به سر و یا حتی مصرف برخی داروها، می تواند از علل بروز این نوع سردرد باشد.

در صورت مشاهده علائم زیر در کودک تان، حتما به بهترین متخصص کودکان مراجعه کنید:

  • بیدار شدن از خواب با سردرد
  • وارد شدن ضربه به سر کودک
  • تغییرات بینایی
  • تشدید سردرد با فعالیت بدنی
  • تب در کودکان  و یا سفتی و درد عضلات گردن

آیا راهی برای پیشگیری از بروز سردرد در کودکان وجود دارد؟

برخی اقدامات در کاهش و یا حتی پیشگیری از سردرد در کودکان موثر هستند، از جمله:

  • خواب کافی کودک، ورزش و فعالیت بدنی کودک، داشتن وعده های غذایی سالم، نوشیدن آب به میزان کافی
  • دور کردن عوامل استرس زا از کودک، مانند سخت گیری در انجام تکالیف
  • دوری از مصرف خوراکی هایی مانند کافئین، که باعث تشدید سردرد می شوند

تشخیص سردرد در کودکان

جهت تشخیص سردرد در کودکان، فوق تخصص نوزادان ابتدا به معاینه فیزیکی کودک و بررسی مواردی مانند قد، وزن، اندازه سر و فشار خون می پردازد. سابقه سردرد کودک را جویا می شود، تا از وجود الگوی خاصی در بروز سردرد، تناوب و شدت سردرد اطمینان یابد.

در مرحله بعدی، معاینات مربوط به سیستم عصبی انجام می شود، تا اختلالات حرکتی و یا حسی نیز مشخص گردد. سی تی اسکن و MRI، از دیگر روش های تشخیصی هستند که وجود عفونت، تومور، اختلالات مغزی، بیماری های عصبی، و یا سایر اختلالات را نشان می دهند.

درمان سردرد در کودکان

معمولا سر درد کودک، با استراحت در منزل، مصرف مایعات، تغییر در رژیم غذایی و رسیدگی های این چنینی برطرف می شود.

گاهی مسکن هایی مانند استامینوفن و یا ژلوفن، جهت تسکین درد تجویز می شود. این نکته را در نظر داشته باشید که مصرف بیش از حد استامینوفن  و  داروهای مسکن می تواند یکی از دلایل تشدید سردرد کودک شما باشد.

برخی مطالب مفید دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزدان

عفونت گوش میانی

عفونت در کودکان

تب در کودکان

اسهال در کودکان

بی قراری در کودکان

تشنج همره تب

با تشکر مدیریت سایت دکتر محمد رضا رضایی و دکتر ریتا محجوبی دندانپزشک کودکا

مصرف بیش از حد استامینوفن در نوزادان

مصرف بیش از حد استامینوفن در نوزادان

مسمومیت استامینوفن در نوزادان ! شاید شما هم شنیده باشید که مصرف بیش از اندازه استامینوفن در کودکان سبب بروز اختلالات شایعی شده است . اختلالت ناشی از مصرف استامینوفن در کودکان شامل چه مواردی است ؟آیا  مادرانی که  از قطره استامینوفن به عنوان خواب آور استفاده می کنند  ،خطری کودک آن ها را تهدید می کند  . اگر ذهن  شما هم با این سوالات درگیر شده است ،بهتر است مقاله زیر را مطالعه کنید .

استامینوفن به طور وسیعی با و بدون نسخه  تجویز می گردد و در ترکیب مسکن ها ،خواب آور ها و  دارو های ضد عفونت تنفسی به کار می رود . از زمانی که (به دلیل سندرم Reye) در مورد تجویز آسپرین در کودکان اخطار داده شد ،استامینوفن بیشتر از سایر دارو ها برای تسکین درد و تب در کودکان مورد استفاده قرار می گیرد . استامینوفن تقریبا به طور کامل در کبد متابولیزه و به انواع غیر رسمی تبدیل می شود و در ادرار دفع خواهد شد . یکی از مسیر های متابولیسم از سیستم سیتوکروم /P450 گلوتاتیون استفاده می کند . زمانی که گلوتاتیون ذخیره شده در کبد ،به طور نسبی کاهش می یابد ،این مسیر مختل می شود و متابولیت های سمی باعث آسیب کبد می شوند .

عوامل خطر در مصرف بی رویه استامینوفن در کودکان

استامینوفن کاربرد زیادی دارد و در دوز های توصیه شده ،بی خطر است اما زمانی که ،دوز بیش از حد آن به طور حاد یا مزمن تجویز شود ،منجر به آسیب شدید کبدی خواهد شد . احتمال مسمومیت در کودکان  خردسال با استامینوفن  کمتر از نوجوانان و بالغین است ،زیرا آن ها استامینوفن را با روش های جایگزین متعددی متابولیزه می کنند و به طور عمدی مقدار زیادی از دارو را مصرف نمی کنند .

با وجود این ،مصرف بیش از حد دارو به صورت  تصادفی در کودکان زیر 6 سال رخ می دهد  و دلایل آن عبارتند از ،تجویز مکرر برای کنترل تب در کودکان یا مصرف دارو های حاوی استامینوفن .

احتمال ایجاد سطوح سمی استامینوفن در نوجوانان و بالغین نسبت به کودکان بیشتر است .

  • نوجوانان با مصرف 10-15 گرم استامینوفن دچار مسمومیت شدید می شوند .
دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزادان در زمینه تشخیص و درمان انواع بیماری های مربوط به نوزادان و کودکان دارای تجربه و مهارت هستند ،شما می توانید برای مشاوره و مراجعه با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
44366550-44366989

تظاهرات  کودک

ممکن است در ابتدا بدون علامت باشد

شرح حال مصرف استامینوفن ،سیری قابل پیش بینی دارد :

24ساعت اول : بی حالی ،تهوع و استفراغ در کودکان

24 تا 48 ساعت :تهوع و استفراغ کاهش می یابد ،درد ربع فوقانی راست ظاهر می شود و آنزیم های کبدی بالا می روند .

72 تا 96 ساعت : اثر بمب ساعتی با تشدید افزایش آنزیم های کبدی ،علائم بیمار ممکن است بیشتر شود .

4 تا 1 روز : بهبود تدریجی علائم

ارزیابی تشخیصی

شرح حال دقیق کودک ،شامل تجویز دارو با یا بدون نسخه  و دوز های خاص

فواصل روز هاست

بررسی مصرف بیش از یک داروی حاوی استامینوفن ضروری خواهد بود

مصرف بیش از حد استامینوفن ممکن است ناشی از سایر بیماری ها باشد و علائم بیشتر به آن بیماری نسبت داده شود . می توان گفت سطح استامینوفن نوع درمان را برای فوق تخصص نوزادان  مشخص می کند .

سطح استامینوفن باید 4 ساعت پس از مصرف آن اندازه گیری شده  و روی نوموگرام Rumack-Mathew رسم شود ،این نمودار سطح سرمی در برابر زمان سپری شده از مصرف را نشان می دهد . این روش درمان به پیش گویی احتمال مسمومیت کبدی و تعیین کاندید های مصرف آنتی دوت کمک می کند .

اگر دارو  در چند دوز یا در طول یک دوره  زمانی مصرف شود ،کاربرد سطوح سرمی و این نوموگرام کاهش می یابد .

تست های عملکردی کبدی بعد از 24 ساعت افزایش می یابد .

معمولا آزمون سایر سموم مانند بررسی آسپرین در کودکان  و دارو های سو مصرف شده نیز توصیه می شود .

مصرف بیش از حد استامینوفن در نوزادان

مصرف بیش از حد استامینوفن در نوزادان

درمان

پاکسازی سیستم گوارشی کودک با شارکول فعال شده در عرض 2 ساعت پس از مصرف دارو ،البته فواید لاواژ معده ممکن است بر خطر آسپیراسیون یا سوراخ شدن مری غلبه نکند ،مگر بیمار اخیرا دچار مسمومیت شده باشد . القای استفراغ با شربت ایپکاک دیگر توصیه نمی شود .

از نوموگرام Rumack-Mathew  برای تعیین خطر مسمومیت کبدی استفاده می شود . اگر سطح استامینوفن در محدوده بی خطر باشد ،درمانی برای کودک تجویز نمی گردد .

NAC باید قبل از گذشت 16 ساعت از مصرف دارو شروع شود . پس از دوز بارگیری ،NAC هر 4 ساعت برای 17 دوز تجویز می شود . تست های عملکرد کبد هر روز ارزیابی می شوند .

عوارض  مصرف بیش از حد مصرف استامینوفن در کودکان

تعداد مرگ و میر ناشی از مسمومیت در کودکان با استامینوفن به واسطه استفاده از NAC  کاهش یافته است . به طورآشکار ،بیمارانی که کاملا درمان شده اند و از جهات دیگر سالم بوده اند ،بهبودی کامل یافته اند . اگر درمان به تاخیر افتد ،اختلال کبدی و مرگ و میر اتفاق می افتد . تعداد کمی از بیماران (اغلب افرادی که درمان آن ها به تاخیر می افتد )دچار آسیب شدید کبدی می شوند و کاندید پیوند  کبد هستند .

برخی مطالب مفید دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزدان

عفونت گوش میانی

عفونت در کودکان

تب در کودکان

اسهال در کودکان

بی قراری در کودکان

تشنج همره تب

با تشکر مدیریت سایت دکتر محمد رضا رضایی و دکتر ریتا محجوبی دندانپزشک کودکان

اسهال در کودکان

اسهال در کودکان

با توجه به اینکه کودک شما چه چیزی می خورد ،شیر مادر، شیر خشک ویا غذاهای جامد مدفوع وی می تواند رنگ و قوام و بوی متفاوتی داشته باشد. ولی معمولا مدفوع شیر خوران نرم تر از بزرگسالان می باشد و حتی گاهی از حد معمول هم شل تر است‌. ولی گاهی مدفوع آبکی شده و دفعات آن بیشتر می شود و حجم آن به نسبت زیاد می گردد  ،که به آن اسهال می گویند.

اسهال-در-کودکان

علل اسهال در کودکان

عفونت  همراه با ویروسها ، باکتریها یا انگلها

می تواند دلیلی برای ایجاد اسهال در کودکان باشد ، که ممکن است به علت خوردن آب و غذای آلوده  در کودک رخ دهد  .

غذا خوردن با دستهای آلوده دلیل دیگری برای ایجاد اسهال در کودکان است .

آلرژی غذایی و یا حساسیت دارویی

خوردن آب میوه زیاد

مسمومیت

اثرات اسهال در کودکان

اسهال باعث دفع بیش از حد آب  و مواد معدنی می شود و این امر منجر به کم آبی بدن می گردد . بدن کودکان خیلی به سرعت ،در طی یک یا دو روز بعد از اسهال سریع کم آب می شوند ،که میتواند خطرناک باشد. اسهال ،  در نوزادان خطرناک تر است و می تواند اثرات شدید با خود همراه شود ،در این موارد توصیه می گردد هر چه سریعتر به متخصص نوزادان مراجعه کنید .

علایم کم آبی

  • کاهش دفعات و کاهش حجم ادرار(توجه به پوشک)
  • تحریک پذیری و بی قراری در کودکان
  • دهان خشک
  • کاهش اشک در هنگام ،گریه کردن
  • خواب آلودگی غیر عادی
  • ملاج فرو رفته
  • پوست کودک به اندازه کافی حالت ارتجاعی ندارد

اگر فرزندتان زیر ۶ ماه است و اسهال  به همراه علایم زیر  را دارد حتما به متخصص نوزادان مراجعه کنید

۱.تب در کودکان ،تب با درجه  بالای ۵/۳۸

۲.درد شکم

۳.وجود خون ، چرک و خلط در مدفوع

۴.مدفوع قرمز ، سفید یا سیاه

۵.خواب آلودگی

۶.استفراغ

دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزادان در زمینه تشخیص و درمان انواع بیماری های مربوط به نوزادان و کودکان دارای تجربه و مهارت هستند ،شما می توانید برای مشاوره و مراجعه با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
44366550-44366989

درمان اسهال در کودکان

داروهای ضد اسهال موجود در داروخانه جهت کودکان به هیچ وجه توصیه نمی شود.

اگر علایم کم آبی در کودک دیده شود باید به متخصص نوزادان   مراجعه شود تا مایعات از راه رگ به کودک داده شود

ممکن است پزشک به شما تو صیه کند تا به کودک خودORSبدهید

اگر کودک شما غذای جامد می خورد رژیم غذایی وی را تغییر بدهید و در رژیم غذایی او بیشتر موادی همچون موز ،پوره سیب زمینی، کته برنج و ماست  قرار دهید تا زمانی که اسهال او به طور کامل برطرف گردد .

بهتر است مادران شیرده رژیم غذایی خود را هم تعدیل کنند تا از تشدید اسهال کودک جلوگیری کنند. از دادن غذاهایی که اسهال را بدتر می کند اجتناب شود مثل:

  • غذاهای چرب
  • غذاهایی با فیبر بالا
  • لبنیات مثل شیر و خامه
  • کیک، شیرینی کلوچه ، نوشابه ، دلستر ،آب میوه و آب گاز دار
  • و در آخر هر غذایی که شیرین کننده دارد

اسهال ویروسی یا باکتریایی می تواند بسیار مسری باشد  و  لازم است که هر زمانی که پوشک کودک را تعویض کردید و یا او را به دستشویی بردید با آب و صابون دست خود را بشویید.محل تعویض پوشک را تمیز کنید و ضد عفونی نمایید.از فرستادن او به مهد کودک خودداری کنید تا کاملا بهبود یابد. در ضمن می توانید برای درمان از پره بیوتیک استفاده کنید.در شیر خوارانی که از شیر خشک استفاده می کنند از شیر خشکهای بدون لاکتوز و ضد آلرژی کودکان استفاده شود.

برخی مطالب مفید دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزدان

عفونت گوش میانی

عفونت در کودکان

بی قراری در کودکان

اختلالات خواب کودکان

رفلاکس معده در نوزادان

با تشکر مدیریت سایت دکتر محمد رضا رضائی و دکتر ریتا محجوبی دندانپزشک کودکان

تب در کودکان

تب در کودکان

تب در بچه ها یکی از هول انگیز ترین (هراس آورترین )نشانه ها برای والدین می باشد . به خصوص وقتی تب بالاست یا هنگامی که کودک فقط چند هفته سن دارد .

علل تب در شیر خواران

تب یک بیماری نیست بلکه یک نشانه در نظر گرفته می شود . در اصل تب معمولا نشانه این است که بدن در حال مبارزه با یک بیماری است و سیستم ایمنی کار می کند .

وقتی کودک شما تب دارد در بیشتر مواقع بدین معناست که فرزند شما سرما خورده یا به یک بیماری ویروسی مبتلا شده است . هر چند  با احتمال  کمتر ،ذات الریه ، عفونت ادرار ،عفوت گوش  یا یک عفونت  جدی مثل عفونت باکتریال  خون یا  حتی مننژیت ممکن است علت تب باشد .

سایر علل تب در بچه ها شامل :

  • واکنش به واکسن
  • گرمازدگی  ناشی از پوشیدن لباس زیاد
  • گرمازدگی  ناشی از قرار  داشتن در هوای گرم

تب-در-کودکان

علائم تب در کودکان

یک نشانه شایع  تب در کودکان  گرم شدن  پیشانی است ، اگر چه گرم نبودن پیشانی بدین معنا نیست که فرزند  شما تب ندارد .

فرزند شما ممکن است نق نقو ،بد اخلاق و بهانه  گیر شود .

دیگر علائم همراه تب شامل:

  • بد خوابی
  • بد غذایی
  • عدم تمایل  برای بازی کردن
  • کاهش فعالیت  های روزانه  یا حتی خواب آلودگی
  • تشنج

چگونه دمای بدن فرزندم  را بگیرم ؟

شما می توانید  با چند روش  دمای بدن فرزندتان را اندازه بگیرید . مثلا از طریق:

  • مقعد
  • دهان
  • گوش
  • زیر بغل
  • استخوان گیج گاه (پشت گوش )

انجمن آکادمی  کودکان آمریکا  استفاده از دماسنج دیجیتال ، را برای کودکان در منزل توصیه می کنند .

به علت خطر احتمالی  شکستگی دماسنج (تماس جیوه با کودک)، در خانه بهتر است  از دماسنج جیوه ای استفاده نشود.

دقیق ترین  روش ،اندازه گیری  از راه  مقعد است  که راحت  و دقیق است . بچه ها نمی توانند درجه را داخل دهان نگه دارند  و روش  اندازه گیری  از راه گوش  یا استخوان  گیجگاه  و یا پرده گوش  به اندازه کافی دقیق نیست . در ابتدا مطمئن شوید  که دماسنج  تمیز است . با آب  و صابون  آن را بشویید  و خشک  کنید و با الکل تمیز کنید . کودک  را روی شکم  یا روی پشت بخوابانید  و پاهایش را  داخل شکم جمع کنید . کمی وازلین روی دماسنج بمالید  و به آرامی به اندازه 1-2 سانتی متر  داخل مقعد کنید و حدود 2 دقیقه  آن را داخل مقعد  نگه دارید  تا وقتی  که صدای  زنگ  دماسنج را بشنوید  و سپس  به آرامی  آن را خارج کرده  و دما را بخوانید .

دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزادان در زمینه تشخیص و درمان انواع بیماری های مربوط به نوزادان و کودکان دارای تجربه و مهارت هستند ،شما می توانید برای مشاوره و مراجعه با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
44366550-44366989

در چه دمایی فرزندم تب دارد ؟

دمای نرمال  بدن کودک  از 36/1 تا 37/9  سانتی گراد است . اکثر پزشکان دمای بدن 38c و بالاتر  را تب در نظر می گیرند .

چه وقت با فوق تخصص نوزادان  تماس بگیرید ؟

اگر کودکتان  زیر 3 ماه  است  و تب دار می باشد .

اگر کودک  شما زیر  2 ماه است  و تب  دار است  یعنی در حالت  اورژانسی  هستید ،بلافاصله  به پزشک مراجعه کنید .

اگر خواب آلود است  و به تحریکات  پاسخ مناسب  نمی دهد .

اگر مشکل  خوردن و نفس کشیدن دارد

اگر بثورات پوستی دارد (دانه های  قرمز روی بدن )

اگر علائم کم آبی بدن دارد  مثل :

پوشک نمناک که  به خوبی خیس نشده ، دهان خشک ،اشک  کم موقع  گریه و  یا ملاج فرو رفته

تب به همراه  تشنج

برای  یک پزشک  غیر ممکن است  که بدون بررسی  به شما بگوید  که فرزند تازه  متولد شده  شما یک  بیماری ویروسی ساده  مثل سرماخوردگی  دارد ، یا یک  بیماری جدی مثل  ذات الریه  یا مننژیت ،برای  همین  از تست های آزمایشگاهی کمک می گیرند ،مثلا  تست های خون  و ادرار  و یا عکس  قفسه سینه  و یا آزمایش  مایع نخاعی تا علت دقیق تب  را پیدا کنند و عفونت های  جدی را کشف کنند .

اگر فرزند تب کند چه کار کنم ؟

اگر فرزند شما زیر یکماه است  و تب کرده است  با پزشک  کودک خود تماس بگیرید در مورد بچه های بزرگتر  از یکماه :

تن شویه با آب ولرم

(قبل از تن شویه همیشه دمای آب را روی مچ دست خود امتحان کنید . )

لباس های فرزندتان را کم کنید . یک لباس نازک بپوشانید .

مایعات کافی به کودک بدهید . این مایعات  بنا بر سن  کودک شامل :

  • شیر مادر
  • شیر خشک
  • آب و یا ORS است

یک کودک  کم آب، پوشک خشک دارد ،اشک کم دارد و یا دهان خشک دارد . اگر فرزند تان بالای 6 ماه است  و از نظر  دکتر هم مانعی  وجود ندارد می توانید  به او داروی  ضد تب  بدهید ،ولی هرگز  به کودک آسپرین ندهید و به  کودک زیر 6 ماه هم سر خود  دارو ندهید و قبل از  دادن دارو  روی بسته بندی دارو  و بروشور  آن را به دقت بخوانید  و با پزشک مشورت کنید .

اگر در مورد تب فرزندتان نگران هستید  حتما به پزشک مراجعه کنید .

برخی مطالب مفید دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزدان

عفونت گوش میانی

عفونت در کودکان

بی قراری در کودکان

رفلاکس معده در نوزادان

با تشکر مدیریت سایت دکتر محمد رضا رضائی

سرفه در کودکان

سرفه در کودکان

با تحریک پوشش نای در کودکان ، سرفه ایجاد  می شود . سرفه در کودکان به دلایل مختلفی بروز می کند :

برخی از علل سرفه در کودکان

۱.رفلاکس شیرخوارگی تا کودکی (تحریک ناشی از برگشت اسید معده).

۲.سینوزیت که حاصل عفونتهای مکرر و گرفتگی های بینی قدیمی میباشد که همراه با عفونت ویروسی اخیر دوباره با علایم سرفه خود را نشان می دهد و ممکن است مزمن باشد.

۳.عفونت ریه یا پنومونی که با عفونت اخیر حادث میشود و علایم تنگی نفس دارد.

۴.برونشیت که التهاب مزمن در اکثر عفونتها یا سرماخوردگی های مکرر حادث میشود.

۵.اسم یا حساسیت آلرژیک ریوی در اثر تحریک عفونتهای سینوسی یا آلودگی هوا و آلرژنها حادث میشود.

۶.سرفه به صورت تیک عصبی که پس از رد کردن دیگر  علل مشخص میشود.

۷. جسم خارجی در ریه

 سرفه در کودکان انواع مختلفی دارد که بنا بر هر کدام  فوق تخصص نوزادان  بهترین روش ممکن را برای درمان انتخاب می کند .

سرفه-در-کودکان

انواع سرفه در کودکان

  •  سیاه سرفه

سیاه سرفه به دلیل وجود باکتری بوردتلاپرتوسیس  در مجاری تنفسی ایجاد می شود . کودکانی که به سیاه سرفه مبتلا هستند پی در پی و بدون وقفه  سرفه می کنند .

  •  سرفه ای که همراه با خس خس سینه است

 زمانی که  راه هوایی  پایینی ریه ها متورم شود در هنگام نفس کشیدن  صدای خس خس شنیده می شود ،این نوع از سرفه بیشتر به دلیل اسم و عفونت های ویروسی ایجاد می شود .

  • سرفه هایی با صدا های بلند و ناهنجار

در بیشتر حالات این نوع از سرفه ها  به دلیل خروسک ،تورم حنجره و نای دیده می شوند . لازم به ذکر است که کودکان زیر  سه سال بیشتر در معرض ابتلا به خروسک قرار می گیرند ،دلیل آن هم در این است که مجرای هوایی در  آن ها تنگ است .

  •  سرفه همراه با تب

اغلب، کودکانی که سرفه همراه با تب و یا حتی آبریزش بینی دارند ،دچار سرماخوردگی  هستند . در صورتی که  در طی سرفه کودک همراه با تب ، دمای بدن آن ها  39 درجه و بالاتر باشد  ،احتمال ابتلا به ذات الریه  می باشد و نیاز است هر چه سریعتر اقدامات درمانی صورت گیرد .

  • سرفه مزمن

گاهی کودک به طور پی در پی دچار سرما خوردگی می شود ،همین امر می تواند سبب شود  تا سرفه در کودکان به مدت چند هفته ادامه داشته باشد ،البته در مواردی، سرفه مزمن به دلیل وجود آلرژی در کودکان ،اسم و یا عفونت های مزمن  سینوس ها بروز می کند .

  • سرفه همراه با استفراغ

سرفه همراه با استفراغ به این معنی است که کودک تا جایی به سرفه کردن ادامه می دهد که استفراغ کند

دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزادان بعد از معاینات و بررسی های لازم نوع سرفه وعلت آن را را مورد بررسی قرار می دهد و بهترین  روش درمانی را انتخاب می کند .

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم  با تشکر ، دکتر محمد رضا رضائی  فوق تخصص نوزادان

برخی مطالب مفید :

عفونت گوش میانی

آلرژی کودکان

عفونت در کودکان

رفلاکس معده در نوزادان

با تشکر مدیریت سایت دکتر محمد رضا رضائی

بی قراری در کودکان

بی قراری در کودکان

علل بی قراری کودکان  از ۵ روزگی تا18 ماهگی

۱-ریفلاکس که ممکن است حتی با استفراغ هم همراه نباشد.

۲-یبوست که ممکن است در زمینه ریفلاکس آلرژیک یا کولیت آلرژیک باشد.

۳-عفونت گوش میانی یا( اوتیت مدیا ) که آن هم ممکن است در زمینه ریفلاکس یا عفونت های باکتریال یا ویروسی باشد.

۴-قارچ های دهانی(کاندیدیازیس دهانی) که  می تواند هم به علت مصرف آنتی بیوتیک در کودک یا عدم رعایت بهداشت دهان باشد.

بی-قراری-در-کودکان

۵-دردها و بی قراری های کودکان پس از تزریق واکسن که خود محدود شونده است.

۶-آنفلونزا و سایر عفونت های ویروسی فصلی  باعث دردهای بدن در کودک می شود که پزشک حاذق در معاینه بالینی تشخیص خواهد داد.

۷-عفونت های گوارشی ویروسی یا باکتریال که در فصلهای مختلف با تیپ بالینی خاص خود حادث شده و در معاینه مشخص می شود.

۸-عفونت های ویروسی که با دردهای شکمی و بزرگی غدد لنفاوی شکمی همراه است که با سونو گرافی مشخص میشود.

۹-با احتمال کمتر سنگهای ادراری یا عفونت های ادرار که با سونوگرافی و آزمایشات مخصوص مشخص می شود.

۱۰-عفونت های پوستی(سلولیت) و سوختگی ناحیه تناسلی(راش دیاپر)که با معاینه مشخص میشود.

 11-بي قراري به جهت بيش فعالي يا عدم تمركز ووسواس اظطراب كه مي تواند با اختلال در خواب كودك همراه باشد كودك در موقع خواب شب مكررا از خواب برخواسته ويا به سينه  ويا به شيشه شير  مي چسبند

12-بيقراري به جهت در آوردن دندان بعد  ٧ماهگي حادث مي شود كه مي تواند با خس خس وآب دهان زياد ويا خيس شدن بالشتك كودك همراه باشد كودك در آغوش آرام است وقتي از آغوش پايين مي آيد بي قرار مي گردد

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم  با تشکر ، دکتر محمد رضا رضائی  فوق تخصص نوزادان

برخی مطالب مفید :

عفونت گوش میانی

آلرژی کودکان

عفونت در کودکان

رفلاکس معده در نوزادان

با تشکر مدیریت سایت دکتر محمد رضا رضائی

اختلالات خواب کودکان

اختلالات خواب کودکان

اختلالات خواب کودکان می تواند مشکل بسیاری از والدین باشد که آن ها را نگران می کند . در همه کودکان، مشکلات خواب را می توان با موفقیت از طریق ارزیابی دقیق و توسعه یک برنامه درمان شخصی مورد آزمایش قرار داد.
مشکلات خواب بسیار شایع است. حدود 25 درصد از کودکان سالم زیر سن 18 سالگی مشکلات خواب دارند و 80 درصد از نوجوانان خواب کافی ندارند.

ممکن است یکی از علت های بی خوابی کودکان عدم تمرکز خواب باشد ،به این معنی که کودک مبتلا به ADHD باشد به معنی اختلال عدم توجه و عدم تمرکز که سبب اختلال خواب می گردد و فوق تخصص نوزادان با دارو های روانپزشکی و رفتار درمانی و بازی درمانی ،اختلالات خواب را درمان می کنند . لازم به ذکر است که درمان اختلالات خواب کودکان سبب می گردد که تغذیه کودک نیز بهبود یابد . در نتیجه اختلال خواب ارتباط قوی با اختلال تغذیه کودکان دارد ،اختلالات تغذیه ای نیز به دلیل عدم تمرکز در کودکان به وجود می آید که با کمک دارو درمانی و بازی درمانی قابل درمان می باشد .

اختلالات-خواب-کودکان

اختلالات خواب در کودکان شامل موارد زیر است

• نوزادان با بیداری شبانه
• کودکان نوپا با مقاومت در برابر خواب
• کودکان پیش دبستانی با تهدیدات خواب
• کودکان مدرسه ای با خروپف وخواب احتمالی
• نوجوانانی که بیش از حد یا خیلی کم می خوابند

اختلالات خواب کودکان به طور فزاینده ای با عملکرد روزانه بیمار و خانواده مواجه می شود.
عواقب ناشی از مشکلات خواب بدون درمان ممکن است شامل اختلالات عاطفی، رفتاری و شناختی باشد. تنظیم خواب بخش مهمی از سلامتی برای کودکان و نوجوانان است. مشکلات بالقوه خواب در میان کودکان و نوجوانان مبتلا به بیماری های عصبی، غیر بهداشتی و اختلالات روانی وجود دارد.

روابط متقابل بین اختلالات خواب و اختلالات روانپزشکی وجود دارد . به عنوان مثال، هنگامی که یک کودک با افسردگی عود کننده مواجه می شود، اختلالات خواب اغلب همزمان افزایش می یابد. از سوی دیگر، خوابیدن ناکافی به تنهایی می تواند اختلال رفتاری، عاطفی و شناختی را ایجاد کند.

آپنه خواب

حدود 3 درصد تا 12 درصد کودکان خرخر می کنند، در حالی که سندرم آپنه انسانی 1 تا 10 درصد از کودکان را تحت تاثیر قرار می دهد. رایج ترین علل آپنه خواب در کودکان بزرگ شدن لوزه ها و یا چاقی است.

علائم آپنه خواب عبارتند از:
خروپف، بی حسی، مکث در تنفس، بیداری مکرر و خواب آلودگی روزانه.
پیامدهای آپنه خواب:
شب ادراری ، اختلال کمبود توجه، مشکلات رفتاری، عملکرد ضعیف تحصیلی، و بیماری قلبی ریه.
درمان برای آپنه خواب ممکن است عمل جراحی برای برداشتن لوزه ها یا تهویه مطبوع فشار مثبت هوازی باشد.

بیخوابی

بی خوابی در اطفال بسیار متفاوت از بی خوابی در بزرگسالان است.
علائم عبارتند از: تحریک پذیری، نوسانات خلقی، بیش فعالی، خلق افسرده، پرخاشگری.
درمان: داروها (داروهای ضد افسردگی، ملاتونین، آنتی هیستامین ها)، رژیم پیش از خواب یا تغییرات رفتاری، تکنیک های آرام سازی برای کودک شما.
لازم به ذکر است که کودکان مبتلا به اختلالات خواب اغلب علائم مشابه را نشان می دهند. با توجه به همپوشانی علائم، کودکان مبتلا به اختلال خواب می توانند با بررسی های دقیق تشخیص داده شوند. اگر فرزند شما مشکلات رفتاری و اختلالات خواب داشته باشد، باید به دقت برای مشکلات خواب مورد ارزیابی قرار گیرد.

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم  با تشکر ، دکتر محمد رضا رضائی  فوق تخصص نوزادان

برخی مطالب مفید :

عفونت گوش میانی

آلرژی کودکان

عفونت در کودکان

رفلاکس معده در نوزادان

با تشکر مدیریت سایت دکتر محمد رضا رضائی