آرشیو ماهانه: جولای 2018

اوتیسم درکودکان

اوتیسم در کودکان

آیا می دانید امروزه بیماری اوتیسم در کودکان شایع شده است و  از بین هر 100 کودک، یکی از آن ها اوتیسم دارد؟

با مطالعه ی این مقاله، اوتیسم در کودکان و نشانه های آن را بشناسید.

اوتیسم در کودکان ، یک اختلال در رشد مغز می باشد، که سبب ایجاد، مشکلاتی در برقراری رابطه با دیگران و همچنین انجام یک سری رفتار های تکراری،  در کودک می شود. بروز این علایم در هر فرد ممکن است بسیار متفاوت باشد. دو نکته  در مورد اوتیسم حائز اهمیت می باشد: 1. افراد دارای اوتیسم درکنار مشکلاتی که دارند، می توانند دارای استعداد ها و توانمندی های خاصی هم باشند. 2.جهان پیرامون ما برای زندگی عادی و بی دغدغه ی این افراد، مکانی پر از مشکل محسوب می شود.

تشخیص اوتیسم در کودکان

از نظر کلینیکی، با انجام تست هایی همچون سی تی اسکن و ام آر آی، اطلاعات مفید و قابل توجهی در تشخیص اوتیسم به دست نمی آید. با مطالعاتی که  براسکن های فانکشنال ام آر آی و یا اسکن های دیگر که ارتباطات مغزی را نشان می دهد، انجام شده است، نشان می دهد در افراد مبتلا به اوتیسم، سلول های عصبی دارای ارتباطات بیشتری هستند.

ارتباطات عصبی در سلول های فرد مبتلا به اوتیسم ، یکپارچه نیست. بنابراین نوسانات و عدم تناسب ارتباط عصبی ، سبب مشاهده ی علایم اوتیسم در فرد می شود.

اوتیسم در کودکان

اوتیسم در کودکان

علایم اوتیسم در کودکان

به طور معمول  علایم اوتیسم در سه گروه طبقه بندی می شوند.1. علایمی که در روابط اجتماعی افراد دارای اوتیسم ظاهر می شود. 2.علایمی که در نحوه ی برقراری ارتباط با افراد دیگر، در فرد اوتیسمی ایجاد می شود(مثلا: نحوه ی واکنش فرد اوتیسمی،  زمانی که نامش صدا زده می شود و روابط چشمی و…) و 3. علایم رفتاری و تکرار شونده (مثلا: نقاشی خاصی که توسط کودک، به دفعات زیاد و مکرر کشیده می شود و…) بطور معمول این علائم قبل از سه سالگی ، در کودک ظهور می یابد و معمولا ظهور علایم در سنین بالاتر را نمیتوان به طور 100% به بیماری اوتیسم مربوط  دانست.

امروزه بیماری اوتیسم در کودکان شایع شده است. به همین منظور دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزادان  در زمینه تشخیص و درمان انواع بیماری های کودکان و نوزادان از جمله، اوتیسم در کودکان ، دارای تجربه و مهارت هستند ، شما می توانید برای مشاوره و مراجعه با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
44366550-44366989

نکته ی قابل توجه درباره ی بیماری اوتیسم در کودکان، این است که: در دوقلو های هم سان، اگر یکی از قل ها مبتلا به اوتیسم باشد به احتمال بالای 60% قل دیگر نیز مبتلا به اوتیسم می باشد.

برخی از عفونت های دوران بارداری و کمبود اکسیژن در هنگام زایمان،  شانس متولد  شدن کودک مبتلا به اوتیسم، را افزایش می دهد. همچنین سن بالا در والدین نیز می تواند در تولد نوزاد مبتلا به اوتیسم نقش داشته باشد. طبق تحقیقات انجام شده اگر پدر سنی بالاتر از 50 سال داشته باشد، به دلیل آسیب های وارده بر اسپرم ، امکان تولد نوزادانی با علایم اوتیسم ، بیشتر می شود.

مواردی مثل بیش فعالی و عدم تمرکز کودکان؛ می تواند با اختلال خلقی و اختلالات اجتماعی همراه باشد، که در تشخیص افتراقی با اوتیست می باشد. اینگونه اختلالات در کودکان، امروزه شایع تر می باشند.  در مواردی امکان شباهت داروهای مصرفی (مثل: ریسپریدون) در این کودکان با کودکان مبتلا به اوتیسم وجود دارد. اما لازم به ذکر است که این موارد به علایم اوتیسم اطلاق نمی شوند و تنها در مواردی علایم ظاهر شده در کودک ، در بیش فعالی و اوتیسم شباهت دارند. مقوله ی بیماری اوتیسم کاملا با بیش فعالی و دیگر عوارض رفتاری در کودک، متفاوت می باشد.

والدین عزیز باید توجه داشته باشند، کودکانی با این علایم الزاما اوتیسم ندارند، و ممکن است در تشخیص افتراقی تفکری یک پزشک ، نسبت به علایم موجود باشد که ، جناب دکتر محمد رضا رضائی تجربه و مهارت فراوانی در تشخیص و تمایز این موارد دارد.

 برخی مطالب مفید دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزدان

عفونت گوش میانی

عفونت در کودکان

عفونت ادراری کودکان

گرمازدگی در کودکان

گرمازدگی در کودکان

 

آیا می دانید گرمازدگی در کودکان می تواند عوارض نامطلوب در کودکان پدید آورد؟

بامطالعه ی این مقاله اطلاعات خود را نسبت به گرمازدگی در کودکان، علائم و درمان آن، بالا ببرید.

علائم بروز گردمازدگی در کودکان

با شروع فصل گرما، اگر کودکان در معرض گرمای زیادی قرار بگیرند، دچار گرمازدگی می شوند.

در این حالت دمای بدن کودک بالا می رود و حالتی شبیه به تب (گونه های سرخ و تعریق) در وی ظاهر می شود.

علائم بروز گردمازدگی در کودکان متنوع است، که از میان آن ها به عوامل زیر اشاره می کنیم:

  • بی حالی
  • در مواردی حالت تهوع و استفراغ
  • ایجاد کم آبی (اگر شدید باشد، چشمان گود افتاده می شود، کاهش اشک، خشکی دهان و کاهش طراوت پوستی، در کودک ظاهر می شود.)

اگر شدت کم آبی شدید شود، علائم پوستی ظاهر شده در کودک نیز تشدید می شود. هنگام تعریق و از دست رفتن آب بدن، میزان نمک موجود در خون افزایش پیدا می کند و میزان آب داخل سلول ها، نیز کاهش می یابد. در این حالت اگر پوست کودک را بکشید دیرتر به حالت اولیه ی خود برمی گردد. اگر علائم گردمازدگی شدید تر شوند، امکان ظهور عوارض حادتر مثل: اغما و ایجاد اختلال در هوشیاری کودک ، ایجاد مشکلات قلبی و عروقی، نیز پدیدار می شود.

 اگر گرمازدگی شدید، کودک را در سنین کم مبتلا کند، رنگ ادرار کودک به بصورت  زرد پررنگ در می آید، و تعداد دفعاتی که پوشک کودک خیس می شود، کاهش می یابد. به همین منظور، اگر این عارضه به موقع و درست درمان نشود، امکان ایجاد عوارض حاد و غیرقابل جبران (درمواردی منجر به مرگ کودک می شود)، زیاد می شود. بنابراین درصورت مشاهده ی علائمی از جمله : تهوع و استفراغ، تب و … در کودک، سریعا به مراکز درمانی و پزشک متخصص دکتر محمد رضا رضائی ، فوق تخصص نوزادان، مراجعه کنید، تا اقدامات لازم جهت درمان صورت گیرد و از ظهور عواقب جدی و غیرقابل جبران جلوگیری به عمل آورید.

درگرمازدگی های خفیف، کودک از خود حالت های مضطرب و نگران نشان می دهد. همچنین تحریک پذیری در ابتدای گرمازدگی در کودکان زیاد است. بند آمدن ادرار در این حالت، ممکن است در کودک ایجاد شود.

دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزادان و دکتر ریتا محجوبی جراح و دندانپزشک کودکان در زمینه تشخیص و درمان انواع بیماری های مربوط به نوزادان و کودکان دارای تجربه و مهارت هستند ،شما می توانید برای مشاوره و مراجعه با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
44366550-44366989

اقدامات اولیه در هنگام گرمازدگی (خفیف)

  • انتقال کودک به محیط خنک تر
  • لباس های کودک را در بیاورید تا میزان حرارت بدن آن، کاهش پیدا کند.
  • کودک را به آشامیدن نوشیدنی (نوشیدنی های حاوی نمک، مثل: دوغ) تشویق کنید.
  • استحمام خنک ( با آب ولرم)
  • در صورتی که کودک در اثر بی حالی زیاد، راغب به خوردن و آشامیدن مایعات نبود، به پزشک متخصص مراجعه کنید تا درصورت لزوم، مایعات از طریق تزریق و یا دریافت سرم، تامین شود.

درمان گرمازدگی و اقدامات لازم جهت از بین رفتن عوارض آن را، به جهت جلوگیری از ایجاد آسیب های جدی، مهم  پندارید.

گرمازدگی در کودکان

گرمازدگی در کودکان

اقدامات لازم در گرمازدگی (شدید)

با تشدید گرمازدگی درکودک و حاد شدن عوارض ایجاد شده توسط آن، بدن کودک توانایی خود را در تعدیل دمای بدن از دست می دهد. به همین منظور ممکن است درجه ی حرارت بدن کودک، به 41 درجه ی سانتی گراد یا حتی بالاتر، برسد که این عارضه ممکن است، آسیب های مغزی را به دنبال داشته باشد. اگر اقدامات به موقع صورت نپذیرد در مواردی امکان مرگ کودک، وجود دارد.

عواملی که خطر گرمازدگی را افزایش می­ دهند

  • پوشش زیاد
  • فعالیت و تحرک فیزیکی شدید بدون دریافت مایعات کافی

علائم گرمازدگی شدید در کودکان

اگر کود ک به مدت طولانی در محیط  گرم (زیر نور آفتاب و مکان های فاقد تهویه ی مناسب) فعالیت های فیزیکی شدید داشته باشد، در معرض گرمازدگی شدید قرار می گیرد. از علایم بروز گرمازدگی شدید در کودکان می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • پوست ملتهب و گرم ( خشک و غیر قابل انعطاف)
  • تب بالای 40 درجه ی سانتی گراد
  • سردرد نبض دار
  • خستگی و بی حالی مفرط
  • احساس سرگیجه
  • حملات ناگهانی (تشنج)
  • کاهش عملکرد و واکنش پذیری کودک
  • کاهش هوشیاری کودک

درصورت مشاهده ی این علائم کودک را هر چه سریع تر به مرکز درمانی منتقل کنید.

همچنین در صورت ایجاد گرمازدگی شدید در کودک، مصرف مقدار زیاد آب خالص توسط کودک سبب شوک سلول های مغزی می شود، و عوارض نامطلوبی را ایجاد می کند.

اگر کودک درگیر با گرمازدگی، شیرخواره است، توصیه می شود از شیر مادر (بهترین نوشیدنی برای رفع کم آبی) استفاده شود، در غیر این صورت می توان از محلول ORS یا مخلوط آب-شکر و یا آب-نمک استفاده کرد. مصرف آب خالص ، در این حالت، توصیه نمی شود. لباس و پوشش کودک را کم کنید ویا  در بیاورید و او را در محل خنک قرار دهید.

 برخی مطالب مفید دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزدان

عفونت گوش میانی

عفونت در کودکان

عفونت ادراری کودکان

اسهال در کودکان

بی قراری در کودکان

مدفوع خونی در کودک

مدفوع خونی در کودک

 

مشاهده خون در مدفوع کودک، وضعیت شایعی است و چندان جای نگرانی وجود ندارد. خونریزی از مقعد، یکی از شایع ترین علت مشاهده خون در مدفوع می باشد. علت چنین موردی می تواند به عواملی مانند تناوب و حجم خون، سن کودک و یا ابتلای کودک به برخی شرایط خاص پزشکی باشد. فوق تخصص کودکان، با بررسی علت و منبع بروز خون، بهترین گزینه درمانی را برای کودک در نظر می گیرد. در این مقاله، به بررسی علت خون در مدفوع و تست های موثر در ارزیابی این مورد می پردازیم.

مدفوع خونی در کودک

مدفوع خونی در کودک

همان طور که قبلا گفته شد، خونریزی از رکتوم، یکی از شایع ترین علت مشاهده خون در مدفوع می باشد، که البته تشخیص این مورد نیز بدون معاینه فیزیکی امکان پذیر نیست. این حالت می تواند نشانه ای باشد از خونریزی قسمت های فوقانی دستگاه گوارش (معده و روده کوچک) و یا قسمت های تحتانی دستگاه گوارش (کولون و رکتوم).
مصرف برخی مواد غذایی و یا داروها باعث می شوند تا مدفوع قرمز رنگ شود.
فیشر مقعدی، که با پارگی پوشش داخل مقعد همراه می باشد، زمانی اتفاق می افتد که مدفوع به سختی از مقعد خارج می شود. درد، احساس کشیدگی و مشاهده خون در مدفوع از جمله علائم فیشر مقعدی می باشد. این حالت با یبوست در کودکان، تشدید پیدا می کند.
عدم تحمل شیر و پروتئین سویا، شرایطی است که عمدتا در نوزادان دیده می شود. تهوع، استفراغ، و خون در مدفوع، از جمله علائم این اختلال می باشد.
مواردی مانند بیماری های التهابی روده، مانند کولیت و یا اسهال کودکان در پی آلودگی با ویروس و انگل، از دیگر علل مدفوع خونی می باشد.

دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزادان و دکتر ریتا محجوبی جراح و دندانپزشک کودکان در زمینه تشخیص و درمان انواع بیماری های مربوط به نوزادان و کودکان دارای تجربه و مهارت هستند ،شما می توانید برای مشاوره و مراجعه با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
44366550-44366989

تست های تشخیصی

تشخیص علت مشاهده خون در مدفوع، از طریق بررسی و معاینه قسمت خارجی مقعد امکان پذیر می باشد. گاهی، جهت اطمینان بیشتر، آزمایش مدفوع نیز انجام خواهد شد، در این تست مواردی مانند خون و عفونت نیز مشخص خواهد شد.

آیا درمانی برای رفع مدفوع خونی وجود دارد؟

بله، هدف از درمان توقف خونریزی و مشخص شدن علت آن می باشد تا از عود آن جلوگیری شود.
مصرف آنتی بیوتیک ها می تواند در درمان التهاب روده موثر باشد.
رژیم غذایی سرشار از فیبر، از بروز یبوست در کودکان و شقاق پیشگیری می کند.

انجام آندوسکوپی به منظور درمان مدفوع خونی کودک

روش آندوسکوپی هم به منظور تشخیص و هم درمان کمک کننده است. گاهی ممکن است متخصص کودکان از آندوسکوپی به منظور تزریق مستقیم دارو برای کنترل خونریزی و یا تزریق دارو در محل خونریزی استفاده کند . در بیشتر موارد آندوسکوپی همراه با لیزر درمانی تجویز می گردد . اگر کودک با کمک آندوسکوپی درمان نشود لازم است جراحی صورت گیرد .

دارو درمانی به منظور درمان مدفوع خونی کودک

با مراجعه به متخصص اطفال در مرحله اول اقدامات پیشگیری از عوارض و درمان صورت می گیرد . در کنار اینها ممکن است پزشک دارو هایی برای جلوگیری از خونریزی مقعدی و یا مدفوع خونی تجویز کند .با مصرف این دارو ها مدفوع روان تر می شود و دیگر برای دفع نیاز به زور زدن توسط کودک نیست . گاهی علل مدفوع خونی پولیپ ها هستن در صورتی که علل تشخیص داده شود می توان تنها با برداشتن این پولیپ از عمل های جراحی سنگین جلوگیری کرد .

مراقبت های خانگی توسط والدین

برای درمان مدفوع خونی نیاز به مراجعه به متخصص نیست و می توان با اقداماتی اگاهانه این علائم را درمان کرد . گاهی خونریزی تنها به دلیل یبوست و یا ابتلا به همورئید است ،در این موارد لازم است تا والدین کودک با تغییر در رژیم غذایی کودک یبوست در کودک را درمان کند ،اگر خونریزی و عوارض ادامه داشت هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کنند .

زمان مراجعه به متخصص اطفال

زمانی که کودک از دل درد شدید شکایت می کند .
کودک دچار استفراغ خونی است
خون به مقدار قابل توجهی در مدفوع کودک دیده شود
مدفوع کودک حالتی تیره رنگ دارد
کودک علائم شدید بیماری را داشته باشد
مشاهده کبودی بر روی پوست که به دلیل آسیب دیدگی ایجاد نشده باشد
در این شرایط لازم است تا کودک توسط بهترین متخصص کودکان معاینه و درمان شود .

 برخی مطالب مفید دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزدان

عفونت گوش میانی

عفونت در کودکان

عفونت ادراری کودکان

با تشکر مدیریت سایت دکتر محمد رضا رضایی و دکتر ریتا محجوبی دندانپزشک کودکان

کشیدن دندان شیری

کشیدن دندان شیری

آیا از نقش مهم و قابل توجه دندان های شیری و تاثیر آن بر دندان های دائمی مطلع هستید؟با مطالعه ی این مقاله می توانید به راه های مراقبت و درمان دندان های شیری دست پیدا کنید.12دندان شیری در زیر لثه های کودکان از بدو تولد وجود دارد که منتظر بیرون آمدن هستند.زمان تقریبی بیرون آمدن دندان در کودکان متفاوت است.دندان های دائمی و سالم بودن دندان ها به منظور جویدن و هضم درست خوراکی ها و همچنین ظاهر چهره و نحوه ی صحبت کردن و طرح لبخند تاثیر مستقیم و حائز اهمیتی دارد.

بنابر نکات مهمی که در بالا ذکر شد باید دندان ها را از زمان شیری بودنشان مراقبت کرد.

دندان های آسیاب شیری، آخرین دندان هایی هستند که از دهان کودک می افتند.

کشیدن دندان شیری

کشیدن دندان شیری

بهداشت و مراقبت از دندان های شیری

بهداشت و مراقبت از دندان های شیری اهمیت زیادی دارد به طوری که اگر به خوبی محافظت نشوند ،  ممکن است عوارضی از جمله دندان درد و پوسیدگی زود هنگام دندان کودکان و عوارض دیگر را بوجود آورند.

20 عدد دندان شیری وجود دارد که جایگزین 20 دندان دائمی می شوند، بنابراین باید مراقب دندان های شیری بود تا عوارضی همچون خرابی یا پوسیدگی و یا افتادگی در آنها پیش نیاید و مشکلات و عوارضی برای کودکان نداشته باشد.

علل موثر بر رشد دندان های سالم در کودکان

علت های مختلفی بر رشد و بازسازی و ترمیم و… دندان های شیری وجود دارد که از میان آن به موارد زیر اشاره می کنیم:

    • طرح لبخند کودک (این امر به اعتماد به نفس و شکل گیری شخصیت و زیبایی بیشتر چهره ی کودک کمک شایانی می کند.)
    • دندان های شیری نقش مهم و بسزایی در رشد دندان های دائمی در دهان کودک دارد.
    • دندان های شیری به مصرف مواد غذایی توسط کودک و نحوه ی مؤثر هضم آن کمک می کند.
    • مهارت صحبت کردن کودکان توسط دندان های شیری بهبود میابند.
    • عارضه های وارد بر دندان شیری مثل پوسیدگی و… تاثیر مخرب و نامطلوبی بر رشد دندان های دائمی دارد.
    • ترمیم نکردن معایب دندان های شیری سبب ایجاد عوارضی مانند درد شدید و عفونت در دندان کودک می شود.
دکتر ریتا محجوبی جراح و دندانپزشک کودکان در زمینه تشخیص و درمان انواع بیماری های دهان و دندان کودکان دارای تجربه و مهارت هستند ،شما می توانید برای مشاوره و مراجعه با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
44366550-44366989

ترمیم دندان های شیری

با رعایت نکردن نکات مراقبتی و بهداشتی ممکن است عوارضی از جمله پوسیدگی و دندان درد در دندان های شیری بوجود آید.

معمولا والدین به منظور درمان و عصب کشی ندان های شیری کودکان خود به کشیدن دندان روی می آورند اما امروزه با تکنیک های نوین دندان پزشکی می توان این دندان ها را ترمیم و بازسازی کرد.

به منظور سالم بودن و ایجاد و حفظ فضای لازم برای رشد دندان های دائمی، نگه داری درست و مراقبت از دندان های شیری لازم و ضروری است.

پیشنهادات و توصیه های پزشکی

استفاده از فضانگهدار دندان شیری، به منظور باز نگه داشتن دندان هایی که در آینده در آن نقاط رشد خواهند کرد، کمک شایانی به جلوگیری از ایجاد نامنظمی و دفرمگی دندان ها می کند.

طبق نظر دکتر مجرب و متخصص سرکار خانم ریتا محجوبی بهترین دندانپزشک کودکان (جراح و دندان پزشک کودک) بهتر است به منظور رفع پوسیدگی دندان کودکان، دندان مورد نظر پر شود.

اگر میزان پوسیدگی دندان شیری زیاد باشد، توصیه می شود، دندان پر نشود و از روکش فلزی در محل دندان استفاده شود.

این روکش می تواند از دندان مورد نظر تا درآمدن دندان های دائمی مراقبت و حمایت کند

استفاده از روش پالپوتومی به منظور رفع پوسیدگی، زمانی که به عصب و رگ های خونی رسیده باشد، توصیه می شود.

حال اگر عفونت به استخوان رسیده باشد و منجر به آبسه شدن دندان گردد به منظور درمان این عفونت و رفع عوارض آن امکان کشیدن دندان وجود دارد.

بهتر است بعداز کشیدن دندان مورد نظر در این حالت، از نگهدارنده ی فضا به منظور محافظت از فضای خالی ایجاد شده برای رشد کردن دندان های دائمی استفاده شود که از این طریق از دفرمگی و رشد نابجا و بد شکل دندان های دائمی جلوگیری به عمل می آید.

نگهدارنده ی فضای خالی بصورت سفارشی به اندازه ی سایز دندان و دیگر پارامتر های مهم ساخته می شود.

که با جایگذاری آن، مانع حرکت دندان های کناری به سوی فضای خالی و ایجاد بدشکلی در دندان های دائمی می گردد.

برخی از مقالات مفید  دکتر ریتا محجوبی

عصب کشی دندان های شیری

آموزش مسواک زدن در کودکان

روکش دندان شیری

بریج دندان کودکان

با تشکر مدیریتی سایت دکتر ریتا محجوبی دندانپزشک کودکان

مننژیت باکتریایی در کودکان

مننژیت باکتریایی در کودکان

آیا شما با بیماری مننژیت کودکان آشنایی دارید ؟ به راستی مننژیت در کودکان همراه با چه علائمی است ؟ آیا شما راهکارهای درمانی این بیماری را می دانید ؟ اگر شما هم با مننژیت باکتریایی در کودکان آشنایی ندارید توصیه می شود این مقاله را مطالعه فرمایید . در این مقاله دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزادان و کودکان در رابطه با علائم و راهکار های درمانی این بیماری صحبت می کنند .
مننژیت، بیماری است که با التهاب غشای اطراف مغز و نخاع همراه می باشد. مننژیت در کودکان، به خصوص مننژیت باکتریایی، می تواند آسیب های مغزی، و یا سایر مشکلات نورولوژیکی را برای کودک در پی داشته باشد. این التهاب می تواند ناشی از سرطان، واکنش به مصرف برخی داروها، و یا بیماری های مربوط به سیستم ایمنی بدن باشد.
در صورتی که عفونت، منجر به تشدید التهاب شود، به گونه ای که از غشای مغز و نخاع، عبور کند، این اختلال را انسفالیت یا التهاب مغز می نامند.

مننژیت باکتریایی در کودکان

مننژیت باکتریایی در کودکان

علت بروز مننژیت باکتریایی در کودکان چیست؟

باکتری ها و ویروس ها، یکی از مهم ترین دلایل بروز مننژیت در نوزادان و کودکان می باشند.
در حالت طبیعی، سد خونی- مغزی، مغز را در برابر آلودگی ها و میکروب ها محافظت می کند. گاهی اوقات، عوامل بیماری زا مستقیما، و یا با آزاد کردن موادی، باعث کاهش میزان مقاومت این سد می شوند. در نتیجه، این عوامل، به مایع اطراف مغز حمله می کنند، و این درگیری در بدن، منجر به افزایش تعداد گلبول های سفید و افزایش التهاب و عفونت خواهد شد.
مننژیت می تواند در اثر پخش شدن عفونت از نواحی مجاور، مانند عفونت گوش میانی و یا سینوزیت، ایجاد شود.

علائم و نشانه های مننژیت باکتریایی در کودکان

نشانه های مننژیت باکتریایی در کودکان، مشابه با علائم سرماخوردگی می باشد، نشانه هایی مانند تب در کودکان ، دردهای عضلانی، سرفه و یا سردرد.
در صورت مشاهده علائم گفته شده در کودک، به متخصص مراجعه کنید، زیرا مننژیت شرایط پزشکی و اضطراری است که کودک بایستی سریعا تحت درمان قرار بگیرد، به خصوص در مننژیت باکتریایی.

دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزادان و دکتر ریتا محجوبی جراح و دندانپزشک کودکان در زمینه تشخیص و درمان انواع بیماری های مربوط به نوزادان و کودکان دارای تجربه و مهارت هستند ،شما می توانید برای مشاوره و مراجعه با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
44366550-44366989

تشخیص مننژیت باکتریایی در کودکان

تشخیص مننژیت از طریق آزمایش خون، تست تنفس و اندازه گیری میزان اکسیژن خون، امکان پذیر می باشد. در صورتی که پزشک مشکوک به وجود اختلالات عصبی دیگری باشد، سی تی اسکن از مغز نیز انجام خواهد شد.
عکس برداری با اشعه ایکس از قفسه سینه، عفونت در ریه ها را مشخص می کند.

ارزیابی تشخیصی

شرح حال و معاینه فیزیکی با شک قوی به مننژیت ،از اهمیت بالایی بر خوردار است . شرح حال شامل نوع و شدت علائم ،مدت طول کشیدن علائم ، تماس با افراد بیمار (در مهد کودک و تجمعات گروهی ) و شرح حالی از تغییر وضعیت هوشیاری است .
معاینه فیزیکی شامل توجه به فتوفوبی ،علائم کرنیگ و بروز ینسکی و معاینه دقیق پوست است .
تست های آزمایشگاهی عبارتند از : CBC،الکترولیت ها و کشت خون
LP اغلب تشخیصی است ،اندازه گیری فشار باز شدن ،تعداد سلول ها و درصد افتراقی آن ها ،قند ،پروتئین کشت باکتریال و PCR برای ویروس ها
از انجام LP در موارد زیر خودداری می شود :علائم بالا رفتن فشار داخل جمجمه ای ،تشنج فوکال یا طول کشیده ،علائم نورولوژیک فوکال ،افزایش راش پورپورایی یا مردمک های غیر متقارن یا گشاد،GCS کمتر از 13
در موارد شک به افزایش ICP ،انجام عکسبرداری قبل از انجام LP باید انجام گیرد . تصویر برداری از مغز و EEG در موارد تشنج آتیپیک انجام می شود . ارزیابی از لحاظ وجود مننژیت ،بخشی از پروتکل بررسی سپسیس در کودکان تب دار زیر 9 ماه است .

درمان مننژیت باکتریایی در کودکان

مننژیت باکتریایی از جمله بیماری هایی است که پیشرفت سریعی دارد، به همین خاطر درمان اهمیت ویژه ای پیدا میکند. در صورت مشاهده علائم تنفسی، از کپسول اکسیژن استفاده می شود.
آنتی بیوتیک از جمله داروهایی است که در درمان مننژیت و جهت نابودی میکروب ها تجویز می شود.
داروهای استروئیدی جهت کاهش التهاب از سوی پزشک تجویز می شود.
در صورت عدم تغییر در نشانه های این بیماری در کودک، مجدد به فوق تخصص کودکان  مراجعه کنید.

 برخی مطالب مفید دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزدان

عفونت گوش میانی

عفونت در کودکان

عفونت ادراری کودکان

با تشکر مدیریت سایت دکتر محمد رضا رضایی و دکتر ریتا محجوبی دندانپزشک کودکان

پوسیدگی زود هنگام دندان کودکان

پوسیدگی زود هنگام دندان کودکان

آیا دندان های کودک شما هم دچار پوسیدگی زود هنگام شده اند . به راستی راهکاری وجود دارد تا بتوان از پوسیدگی  زود هنگام دندان های کودک جلوگیری کرد ؟  علت اصلی خرابی دندان های کودک یکساله چیست ؟  سلامت دندان ها تاثیر بسزایی  در ظاهر کودک و  اعتماد به نفس او دارد و بهتر است والدین به سلامت دندان های کودک توجه داشته باشند  . در این مقاله بهترین دندانپزشک کودکان  در رابطه با راهکار های  جلوگیری  از پوسیدگی زود هنگام دندان کودک  صحبت می کنند .

پوسیدگی های زود هنگام کودکان  یا پوسیدگی  شیشه شیر  شایع ترین  بیماری  مزمن عفونی  کودکان است  که بافت دندان را از بین  برده و عملکرد جویدن  را در آن ها  مختل می کند . این پوسیدگی 30-50 درصد کودکان را مبتلا می کند  و درد  و عفونت را باعث می شود .

در این بیماری ، ابتدا دندان های قدامی  بالا که کمتر به وسیله  بزاق محافظت  می شوند ،درگیر  شده و سپس  با رویش  سایر دندان ها ،دندان های خلفی نیز درگیر می شوند .

پوسیدگی زود هنگام دندان کودکان

پوسیدگی زود هنگام دندان کودکان

علل ایجاد پوسیدگی دندان در کودکان

علل کلی  ایجاد کننده  پوسیدگی دندان کودکان  و بزرگسالان  یکسان هستند  ولی یکسری  ملاحظات و عوامل خطر  مختص  کودکان وجود دارد  که اشاره  خواهد شد .

استرپتوک  موتانس  که عامل  اصلی پوسیدگی دندانی است  می تواند مستقیما  از مراقبین  کودک که عمدتا  مادر  است ، به کودک منتقل شود . این انتقال  از طریق تماس  بزاقی  است و  هر چه سطح باکتری  در دهان مادر  بیشتر باشد  احتمال ابتلا ی کودک  به این بیماری  بیشتر خواهد بود .

مراقبین کودک  می توانند  با انجام  مراقبت های منظم  دندانپزشکی کودکان ،عدم تماس  و انتقال با بزاق ، عدم بوسیدن روی لب ،عدم استفاده  از قاشق  مشترک با  کودک ، محدود کردن  دریافت  قند ها  در رژیم  غذایی ، بهداشت  دهان عالی  و استفاده از خمیر دندان های  حاوی فلوراید ،استفاده  از پیشگیری  کننده های  پوسیدگی مثل فلوراید  موضعی ، دهان شویه های  آنتی باکتریال  و آدامس  های  حاوی زایلیتول ،ریسک  انتقال این باکتری  را به کودک  کاهش دهند . برای ایجاد  پوسیدگی این  که کودک (و یا بزرگسال ) چه چیزی  می خورند ،به تنهایی  اهمیت ندارد  بلکه  تعداد دفعاتی  که مواد  غذایی وارد دهان  می شود  در ایجاد پوسیدگی دندان  مهم  تر است . همچنین قوام مواد قندی ،چسبندگی  آن به دندان ها و  ماندگاری روی سطوح دندانی  اهمیت بسیاری  در ایجاد پوسیدگی  دارد . بعد از خوردن  مواد قندی ، باکتری های دهان ،اسید  تولید می کنند  که این اسید  20-40  دقیقه پس از خوردن  غذا در دهان  باقی می ماند .  اسید باعث  دمینرالیزه شدن  مینا می شود  که خاصیت  بافری بزاق  دوباره آن را  رمینرالیزه  می کند .  اگر قند ها به طور متناوب  مصرف شوند ،زمان کافی برای رمینرالیزاسیون  باقی نمی ماند  و روند ،به  سمت پوسیدگی پیش می رود .

دکتر ریتا محجوبی جراح و دندانپزشک کودکان در زمینه تشخیص و درمان انواع بیماری های دهان و دندان کودکان دارای تجربه و مهارت هستند ،شما می توانید برای مشاوره و مراجعه با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
44366550-44366989

پیشگیری از پوسیدگی دندان

برای پیشگیری از ایجاد ECC،دندان ها باید به محض  رویش  در دهان روزی دو بار مسواک شوند . مسواک کردن  دندان ها شبها  قبل از خواب  بسیار مهم است زیرا جریان  بزاق در این  زمان کاهش می یابد . این کار باید برای کودکان تا 6 سالگی  به وسیله  والدین صورت گیرد . دکتر ریتا محجوبی دندانپزشک کودکان  با والدین در رابطه با تکنیک های  صحیح مناسب مسواک  زدن صحبت می کنند لازم است  تا در این سن ، حرکات کوچک  عقب و جلو  در ناحیه  اتصال دندان ها  و لثه  و سطح  جونده  دندان ها رعایت شود  . والیدن برای مسواک زدن  برای کودکان زیر 2 سال باید  رو به روی هم بنشینند  به طوری که زانو  به زانوی  همدیگر قرار بگیرند .  کودک را  روی زانوان  خود قرار داده ، دست ها و پاهای   کودک به وسیله  یک والد کنترل شود  و دیگری  دندان های  کودک را مسواک  بزند . همچنین یک والد  می تواند  روی زمین بنشیند ،پا ها را  دراز کند  و کودک را بین  پا ها قرار دهد . این کار  را می توان برای راحتی  و کنترل  بیشتر  با مسواک  انگشتی انجام داد .

برای  کودکان بزرگتر  یک والد باید پشت سر کودک  بنشیند  یا بایستد ،لب  کودک را کنار  زده  و دندان هایش  را مسواک کند . مراجعات منظم نزد دندانپزشک کودکان  خود می تواند تاثیر بسزایی در جلوگیری از پوسیدگی دندان ها داشته باشد .  والدین باید با مراجعات منظم و  توجه به توصیه های دندانپزشک  از پوسیدگی دندان های کودک خود جلوگیری کنند .

برخی از مقالات مفید  دکتر ریتا محجوبی

عصب کشی دندان های شیری

آموزش مسواک زدن در کودکان

روکش دندان شیری

بریج دندان کودکان

با تشکر مدیریتی سایت دکتر ریتا محجوبی دندانپزشک کودکان